按照國(guó)際慣例,60歲以上人口占總?cè)丝诘?0%以上或65歲以上人口占總?cè)丝诘?%以上,即為老齡化社會(huì)。杭州自上世紀(jì)80年代末開始進(jìn)入老齡化社會(huì),比全國(guó)平均水平提前11年。截至2009年末,全市60歲以上戶籍人口為113.2萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?6.65%,80歲及以上高齡人口有17.19萬(wàn)人,老齡化程度高于全省平均16%的水平,接近預(yù)測(cè)的全國(guó)2020年水平,在國(guó)內(nèi)城市排名居前。特許經(jīng)營(yíng)優(yōu)先網(wǎng)
在日前召開的市政協(xié)九屆十七次常委會(huì)議上,市政府各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和10名市民代表受邀參會(huì)。與會(huì)人員圍繞“加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展”展開了熱烈討論。發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,成為會(huì)上的關(guān)鍵詞。
服務(wù)質(zhì)量阻礙選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老
此前,市政協(xié)把發(fā)展我市養(yǎng)老事業(yè)作為今年的重點(diǎn)課題,組成了由市政協(xié)主席孫忠煥牽頭的課題組,開展了廣泛深入的調(diào)查研究,并形成了《加快發(fā)展各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)促進(jìn)我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展》的調(diào)研報(bào)告。
為深入了解民眾對(duì)我市“推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展”的意見和建議,市政協(xié)在專題常委會(huì)議前還在網(wǎng)上開設(shè)專欄、設(shè)置網(wǎng)上調(diào)查問卷廣泛收集民意。截至4月25日晚,專欄點(diǎn)擊量達(dá)6514人(次),填寫問卷1186份,提出建議971條。
調(diào)查表明,只有44.66%的社區(qū)(村)擁有專門的老年人生活照料服務(wù),而55.34%社區(qū)(村)沒有這類服務(wù),特別是農(nóng)村絕大多數(shù)老人缺少生活照料服務(wù)。雖然我市養(yǎng)老方式已多元化,但希望居家養(yǎng)老的占大多數(shù),達(dá)59.57%;希望機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的占24.03%;游歷式養(yǎng)老占13.73%;其他養(yǎng)老方式占2.66%。
報(bào)告建議,要完善各類社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),以建設(shè)社區(qū)老年活動(dòng)中心為契機(jī),組建社區(qū)老年娛樂活動(dòng)中心、配餐中心、洗浴中心和日托中心等服務(wù)中心,提供菜單式的服務(wù),全面開展社區(qū)為老服務(wù),協(xié)助老年人繼續(xù)在社區(qū)內(nèi)生活,在盡可能長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)替代養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的照料作用。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),人們對(duì)于職業(yè)化、專業(yè)化照顧服務(wù)的需求是選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的原因,占47%。有28%的人想以此減輕子女負(fù)擔(dān);有22%是自己身體不能完全自理。
對(duì)于現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu),被調(diào)查者反映多的是服務(wù)質(zhì)量問題,占55%;反映可供選擇的檔次不夠豐富的占23%;反映收費(fèi)太高的占17%;反映伙食不好的占1%。為此,有72.45%的網(wǎng)民認(rèn)為目前杭州的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不適應(yīng)養(yǎng)老的需求;認(rèn)為適應(yīng)的僅占9.91%。
一邊“一床難求”,一邊空置率高
“位于小和山高教園區(qū)內(nèi)的西湖區(qū)社會(huì)福利中心,去年4月營(yíng)業(yè)以來(lái),仍處于處理狀態(tài),目前僅有85位老年人入住,實(shí)際占用床位數(shù)30%?!?
一座高標(biāo)準(zhǔn)建立的福利中心,較低收費(fèi)不到千元,為什么吸引不了老人?西湖區(qū)政協(xié)調(diào)研發(fā)現(xiàn),就醫(yī)看病不配套、地處偏僻交通不便利是很大的原因。同時(shí),飲食有待改善、生活比較單調(diào)、管理工作有待加強(qiáng)、護(hù)理人員素質(zhì)偏低等問題也不容忽視。
其他區(qū)、縣(市)政協(xié)和各民主黨派的調(diào)研結(jié)果也與西湖區(qū)政協(xié)相似:從全市范圍來(lái)看,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量、床位數(shù)與其他城市相比發(fā)展相對(duì)滯后。按2009年底數(shù)據(jù),全市每百名老年人口擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.94張,低于全國(guó)文明城市測(cè)評(píng)體系中該項(xiàng)指標(biāo)A級(jí)>2張的要求,還低于全省2008年平均2.3張的水平。入住率又存在“冷熱不均”的情況,城市中心區(qū)“一床難求”,部分郊縣空置率高,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)炙手可熱,部分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生存維艱。
民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展較為遲緩。目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有26家,床位3792張,僅占總床位數(shù)的17.3%(有的縣還沒有開辦民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)),仍明顯低于寧波的50%和溫州的67%。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也要連鎖化經(jīng)營(yíng)
要改變養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率“冷熱不均”的狀況,發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),促進(jìn)養(yǎng)老資源的利用,正是擺在杭州各級(jí)黨委、政府面前的難題。民革杭州市委會(huì)《大力優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)環(huán)境,提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)水平》是今年由市委書記督辦的集體提案。這份提案對(duì)發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建議就很有代表性:
對(duì)于提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)水平,促進(jìn)養(yǎng)老資源的利用,民革杭州市委會(huì)建議,除了大力加強(qiáng)郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)周邊基礎(chǔ)設(shè)施和公共資源的配套建設(shè),提升郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活便捷度和熱鬧度之外,應(yīng)該盡快出臺(tái)相應(yīng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要求、管理辦法和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),加快發(fā)揮現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范帶頭作用,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化道路。
另一方面,民革杭州市委會(huì)還建議積極探索建立相關(guān)的機(jī)制,積極研究探索穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的辦法,培養(yǎng)和穩(wěn)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員隊(duì)伍,充分提供養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的人力資源。特許經(jīng)營(yíng)優(yōu)先網(wǎng)“要提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)老年人的吸引力,就要加大經(jīng)費(fèi)投入和宣傳力度,優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活環(huán)境。”大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人文環(huán)境建設(shè),提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)老年人的吸引力,民革杭州市委會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人還表示。民進(jìn)杭州市委會(huì)也建議,要鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌化、連鎖化,甚至可以引進(jìn)國(guó)外品牌?!斑@樣才能吸引更多的社會(huì)資金,實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng)。”
“要制定民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃和優(yōu)惠政策,加強(qiáng)監(jiān)督管理,讓民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在講求社會(huì)效益的同時(shí),堂堂正正地賺取合理收銀,提供周到服務(wù),終使更多的老人受惠?!泵窠ê贾菔形瘯?huì)提出,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以依托社區(qū),上門服務(wù)、主動(dòng)作為、品質(zhì)養(yǎng)老,贏得社會(huì)認(rèn)可,“這也是杭州民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)和主要方向?!?
打造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)
“發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有明顯的生態(tài)性、低碳性、服務(wù)業(yè)態(tài)性,對(duì)加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型具有重要意義?!睍?huì)上,發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)這一熱點(diǎn)多次被提及。
建德市政協(xié)認(rèn)為,在加快發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的同時(shí),也要積極發(fā)展形式多樣、符合不同層次需求的其他養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),為老年人養(yǎng)老提供更多的余地。
“比如發(fā)展老年人房產(chǎn),規(guī)劃開發(fā)老年公寓、老年小區(qū)、養(yǎng)生養(yǎng)老山莊、養(yǎng)生養(yǎng)老民莊等,發(fā)展農(nóng)家樂、候鳥式養(yǎng)生養(yǎng)老項(xiàng)目,發(fā)展老年人文化娛樂項(xiàng)目,發(fā)展老年人休閑旅游項(xiàng)目,發(fā)展老年人養(yǎng)生保健項(xiàng)目,發(fā)展老年人康復(fù)療養(yǎng)項(xiàng)目,發(fā)展老年人購(gòu)物中心項(xiàng)目,大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)業(yè)?!?
桐廬縣政協(xié)提出了養(yǎng)老集聚區(qū)的概念。即以發(fā)展高質(zhì)量、綜合性老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)為核心,以大型專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、中小老年公寓和居家養(yǎng)老集聚區(qū)、農(nóng)家養(yǎng)老等為載體,減緩杭州主城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)壓力。桐廬縣政協(xié)有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,“福利形態(tài)由政府舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以滿足老年服務(wù)的需求規(guī)模和多樣性,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老走集聚化、園區(qū)化、規(guī)?;窡o(wú)疑是現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一條必由之路?!?
未來(lái)還可以這樣養(yǎng)老
居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是當(dāng)前倡導(dǎo)的3種模式。作為特邀代表,浙江大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授柴效武則建議,在已有模式的基礎(chǔ)上,杭州還可以根據(jù)實(shí)際,探索3種新型養(yǎng)老模式:
二是基地養(yǎng)老。運(yùn)用杭州優(yōu)越的地理生態(tài)環(huán)境,建造大規(guī)模養(yǎng)老基地,配備養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù),吸納各類老人自愿移居入基地養(yǎng)老。
三是農(nóng)宅地養(yǎng)老。在一些中心村、鎮(zhèn)區(qū)集中建造老年公寓或養(yǎng)老機(jī)構(gòu),將農(nóng)村各類老人依照自愿原則移居入內(nèi),集中供養(yǎng)。節(jié)約出的土地土地使用權(quán)流轉(zhuǎn)置換獲得相應(yīng)資金,用于發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)